L'appareil dentaire lingual (Incognito ou Win Lingual system)
L’orthodontie linguale utilise un appareil dentaire lingual qui se fixe sur la surface interne des dents et non à l’extérieur. C’est donc un système de bagues invisible.
Les bagues linguales sont collées derrière les dents contrairement aux bagues dentaires classiques. Ces bagues dentaires sont invisibles mais alignent les dents comme des bagues dentaires classiques. C'est pourquoi l’appareil dentaire lingual est idéal pour ceux qui, pour des raisons esthétiques personnelles ou professionnelles ne veulent pas d’un appareil dentaire classique mais aimeraient avoir néanmoins des dents alignées en toute discrétion.
Lors de sa formation aux Etats-Unis (New York University) le Dr Minski a été exposée à l’apprentissage de la technique par bagues à l’intérieur dites bagues en Lingual. Elle a choisi à son retour de perfectionner cette technique et s’est formée tout d’abord à la technique Incognito dont elle a elle même bénéficié.
Elle a ensuite élargi sa pratique à une autre technique d’orthodontie linguale : le Win Lingual system.
Avantages de l'appareil dentaire lingual Incognito ™
En bref :
- L’appareil dentaire utilisé dans le cadre de l’orthodontie linguale est conçu et fabriqué sur mesure
- Le traitement d'orthodontie linguale Incognito est confortable grâce à une forme très fine des bagues linguales
- appareil dentaire lingual est invisible de l’extérieur
- Opter pour des bagues linguales offrent des résultats visibles rapidement
Pour plus d’informations : site officiel Incognito www.lingualsystems.fr
En détails :
La discrétion absolue. Le traitement d’orthodontie linguale est totalement invisible car situé sur les surfaces internes des dents. Les bagues linguales sont donc parfaitement adaptées aux patients qui veulent le traitement d’orthodontie le plus discret possible.
Cette solution s’adapte bien à certaines professions (comme mannequins.)
Le confort : les bagues linguales sont faites sur mesure avec l’épaisseur de bracket la plus fine possible ce qui rend son adaptation parfaite aux dents et qui le rend le plus confortable possible.
Une période d’adaptation de 3/4 jours à une semaine est toutefois nécessaire.
L’efficacité: la technique des bagues en lingual permet de résoudre un large panel de cas. Cette technique d’orthodontie linguale combine les avancées technologiques de la 3D avec les techniques connues et qui ont fait leurs preuves de l’orthodontie conventionnelle.
Les bagues linguales et les arcs sont fabriqués à partir du modèle 3D des dents alignées dans la situation finale. Il s’agit donc d’un traitement sur mesure adapté à chaque cas.
Les résultats sont visibles très rapidement. L’appareil dentaire lingual doit toutefois être laissé plus longtemps pour les finitions et consolider le résultat.
La stabilité : A la fin du traitement par appareil dentaire en lingual le Dr Minski pose des fils de contention (sur les 2 arcades) et remet une gouttière de contention (le plus souvent pour l’arcade supérieure) pour une sécurité supplémentaire.
A la fin du traitement d’orthodontie par bagues linguales, le Dr Minski vous posera une barre de contention afin de stabiliser le résultat et ainsi limiter les récidives, pour un résultat durable dans le temps. Pour en savoir plus sur la récidive, découvrez le guide sur la contention après votre traitement d’orthodontie linguale.
Aujourd’hui le Dr Minski propose au sein de son cabinet 2 systèmes de bagues en Lingual qu’elle vous suggérera en fonction de votre cas et de vos besoins. (Le système Incognito et le système Win by Lingual Systems).
Ces deux laboratoires sont allemands et sont experts dans les systèmes d’appareil dentaires en lingual.
Quelles sont les pathologies soignées par les bagues en lingual ?
Voici la liste des défauts d’alignement dentaires et malocclusions qui peuvent être traitées par Bagues en lingual:
- Dents qui se chevauchent ou Encombrement dentaire
Les dents se superposent, elles sont désalignées. Elles ne sont pas rangées sur l’arcade à la bonne place. LEurposition n’est pas harmonieuse, il manque sur l’arcade la place pour toutes les alignées..
Les bagues en lingual permettent de corriger l’encombrement dentaire ainsi avoir des dents positionnées correctement sur les arcades. Pour y arriver l’espace est réorganisé. - Diastèmes dentaires ou espaces entre les dents.
Dans ce cas, les dents ont trop de place sur l’arcade, elles n’arrivent pas à se toucher.
On appelle dents du bonheur les dents de devant qui présentent un diastème ou un espace entre elles.
Les bagues en lingual peuvent permettre de fermer les espaces qui existent entre les dents. Il est important de comprendre que ces espaces sont souvent liés à une langue puissante qui pousse sur les dents et qui les écartent. Il est donc important de coupler une rééducation de la position de la langue en même temps que le traitement orthodontique. Le but est ainsi d’éviter par la suite la réouverture des diastèmes dentaires - Infraclusion ou Béance dentaire
Dans le cas de cette malocclusion, les dents du bas ne sont pas recouvertes par les dents du haut.
Si la béance est légère ou peu marquée, les bagues en lingual peuvent permettre de la corriger ainsi d’obtenir un bon recouvrement. - Supraclusion ou Excès de recouvrement
Le recouvrement dans le sens vertical, des dents du haut sur les dents de bas est trop important. Cette malocclusion peut avoir comme conséquences d'entraîner l’usure des dents aussi bien du haut que du bas. Les dents de devant s’usent sur leur bord libre et s’amenuisent au fur et à mesure. Le déchaussement dentaire (diminution du support de la dent, gencive et os) peut aussi être causé ou aggravé par la supraclusion.
Les bagues en lingual peuvent corriger la supraclusion. - Endoalvéolie maxillaire avec ou sans articulé croisé
Dans le cas de cette dysmorphose, la largeur du palais est réduite. Si elle sévère elle peut entraîner une inversion de l’articulé sur l’un ou les côté(s), ainsi les dents du haut se retrouvent à l'intérieur des dents du bas.
Si le cas n’est pas trop sévère, les bagues en lingual peuvent corriger l'endoalvéolie. - Bout à bout incisif
Cette malocclusion décrit une diminution du surplomb antérieur dans le sens avant/arrière des dents du haut par rapport aux du bas.
Les bagues en lingual permettent de corriger le bout à bout incisif. Il faut généralement y associer du stripping ou réduction inter-proximale. - Dent incluse
Une dent incluse est une dent qui est restée dans l’os de la mâchoire et qui n’est donc pas en place sur l’arcade dentaire. Cela arrive souvent soit s' il manque de place sur l’arcade soit si son axe d’éruption est mauvais.
Les bagues en lingual permettent la mise en place d’un dispositif de traction de la dent incluse et ainsi elles peuvent aligner la dent sur l’arcade. (Attention il existe à l’âge adulte un risque d’ankylose de la dent incluse et dans ce cas la dent ne descendra pas.) - Dent ectopique avec ou sans articulé croisé
Un chevauchement dentaire important peut entraîner une expulsion d’une dent ou son arrivée à distance de son site normal d'éruption. En fonction de sa position, une dent ectopique peut être en articulé croisé avec la dent de l’arcade opposée.
Les bagues en lingual peuvent réaligner une dent ectopique en lui recréant sa place sur l’arcade. Les bagues en lingual corrigent dont l’encombrement et la position de la dent ectopique. - Dents en avant
Quand les dents du haut ressortent par rapport aux dents du bas on parle de surplomb augmenté. L'origine peut être dentaire si c’est à cause des dents du haut qui sont penchées vers l’avant ou d’origine squelettique si le décalage est liée au décalage des bases osseuses. On parle aussi de classe II.
Dans le cas d’une classe II squelettique, un appareil par bagues en lingual s’il est associé à une chirurgie maxillo-faciale peut corriger cette malocclusion.
S’il s’agit juste des dents penchées ou versées vers l'avant, on parle de proalvéolie maxillaire et l'appareil par bagues en lingual peut le corriger.
Le déroulement du traitement d’orthodontie par bagues en lingual ?
Pour bénéficier d’un traitement d’orthodontie par bagues en lingual il faut
Un rendez- vous de première consultation.
Pendant ce rendez vous le Dr Minski vous expliquera comment un appareil par bagues en lingual pourra corriger votre malocclusion ou votre encombrement dentaire. Elle posera donc un diagnostic précis de la situation ou vous exposera les solutions pour corriger le problème.
Elle vous remettra un devis pour vous aider à comprendre l’administratif lié à votre traitement d’orthodontie par bagues en linguale.
Si vous acceptez le devis, viendra alors un deuxième rendez-vous.
Le Rendez-vous de Bilan consiste à regrouper les informations nécessaires à la confirmation du diagnostic posé lors de la première consultation mais aussi d’avoir les informations nécessaires pour lancer la fabrication de l’appareil dentaire par bagues en lingual.
En effet les bagues en lingual sont faites sur mesure donc seront pris des photos, des radios mais aussi des empreintes numériques afin d’obtenir un modèle 3D qui permettra d’individualiser chaque dent pour choisir où l’on souhaite les positionner.
Une fois le modèle de vos dents alignées créé, le logiciel va fabriquer grâce aux outils des imprimantes 3D et des plieuses mécaniques, vos bagues linguales et vos arcs qui seront prêts à être posés sur les surfaces internes de vos dents.
Arrive alors le grand jour, le jour du démarrage du traitement. Pour plus de confort, une seule arcade est collée à ce rendez-vous. L’arcade opposée sera collé au rendez-vous suivant soit 6 semaines plus tard.
Au rendez-vous de pose de l’appareil toutes les instructions sur la technique de brossage, sur l’entretien de l’appareil par bagues en lingual et sur les consignes alimentaires à respecter vous seront données.
Les rendez-vous suivants sont espacés de 6 semaines. Les rendez-vous de contrôle consistent à ajuster l'appareil et à changer les arcs orthodontiques pour continuer d’aligner les dents.
Quand les objectifs sont atteints et que les dents sont alignées arrive le rendez vous de désappareillage ou dépose de l’appareil orthodontique par bagues en lingual.
Lors de ce rendez-vous des fils de contention orthodontique sont placés sur la surface interne des dents de devant de canine à canine. Ils sont placés sur l’une ou les arcade(s) traitée(s)
Ces fils de contention ont pour but de maintenir les dents dans leur nouvelle position.
Quelles sont les contraintes du traitement par bagues dentaires en lingual?
Les bagues en lingual présentent l’avantage certain de sa discrétion mais elles présentent quelques inconvénients.
Les bagues en lingual sont collées sur les dents grâce à des colles dentaires très évoluées, toutefois tout ce qui est collé peut se décoller! Il faut donc faire attention à respecter certaines règles pour éviter de décoller des bagues en lingual.
Il ne faut pas croquer les aliments trop durs ou trop collants, seront donc bannis les bonbons, caramel et autre nougat. Les fruits à coque devront aussi être éviter. Les pommes devront être mangées en quartier sur les côtés et les sandwichs pris dans des pains mous. La baguette pourra être mangée rompue en petits bouts et sur les côtés.
Il ne faudra pas conserver les mauvaises habitudes, telles que celle de se ronger les ongles (onychophagie) ou celle de mettre des stylos à la bouche.
Le temps de brossage devra être augmenté afin d’assurer une parfaite hygiène dentaire. L’utilisation de brossettes interdentaires devra être faite.
Finalement pour certains patients un léger trouble de la phonation peut apparaître les premiers jours. Ce temps permet à la langue de comprendre comment se positionner pour avoir une élocution normale.
FAQ
Combien coûte un traitement d’orthodontie par bagues en linguale ?
Le coût du traitement d’orthodontie par bague linguales varie en fonction de plusieurs choses.
Les honoraires qui apparaissent sur le devis que vous remet le Dr Minski après la première consultation prend donc en compte, le nombre d’arcade traitée (une ou deux), la malocclusion du patient, la sévérité du cas et le temps nécessaire pour le traitement.
Un traitement d’orthodontie linguale est-il remboursé par la sécurité sociale?
Pour permettre une prise en charge par la sécurité sociale il faut que le traitement soit démarré avant le 16ème anniversaire du patient.
Dans les cas de chirurgie maxillo-faciale associée à un traitement d’orthodontie par bagues en lingual, la sécurité sociale prend en charge sur un semestre et à partir de sa base de remboursement (193,50 €.)
Comment se passe le paiement pour un traitement par bagues en lingual?
Si vous décidez de démarrer un traitement par bagues en lingual, il faudra réaliser un bilan orthodontique au préalable. Lors de ce bilan, un acompte sur le traitement sera demandé cela permettra de lancer la fabrication des bagues en lingual et des arcs. Le reste du montant annoncé sur le devis sera à payer en plusieurs échéances pendant la durée du traitement.
Note CH : Quand est réalisé le bilan ? Est-ce au même rdv que le devis ou lors d'un deuxième rdv ?
L’orthodontie linguale est-elle adaptée à tout le monde ?
L’orthodontie par bagues en lingual est déconseillé pour les adolescents pas suffisamment respectueux des consignes, de l’appareil dentaire lingual et de leurs dents.
Pour les adultes, les cas pour qui le traitement d’orthodontie linguale n’est pas adapté sont les patients avec une petite bouche et un volume de la langue important. En effet, positionner des bagues en lingual pourrait les gêner pour le confort et pour la phonation.
Qu’est ce que Le traitement d’orthodontie Lingual Mixte?
Il s’agit d’un compromis tout aussi discret que l’appareil dentaire en lingual mais dont le coût est réduit. Dans la technique lingual mixte les bagues du haut sont placées à l’intérieur des dents du haut et celles du bas sont en céramique sur la surface externe des dents du bas. Le rendu esthétique est bon car les dents du haut ne dévoilent rien et la lèvre du bas s’adapte pour cacher les bagues dentaires transparentes.
Un seul appareil dentaire est fait sur mesure, celui du haut, donc les frais de laboratoire sont réduits ce qui permet au Dr Minski de vous remettre un devis réduit par rapport à la technique des bagues en lingual.